• Základná škola s materskou školou Pavla Demitru

    Prihláška na školský rok
    2024/2025

    Odbor

    Odbor:

    Základné údaje dieťaťa

    Krstné meno:

    Priezvisko:

    Rodné číslo:

    Pohlavie:

    Dátum narodenia:
    Nasledovné údaje sú potrebné pre správne vyplnenie vysvedčenia

    Miesto narodenia:

    Okres:

    Národnosť:

    Občianstvo:
    Materinský jazyk - primárny si dieťa najlepšie osvojilo v ranom detstve, iný - dieťa používa v prostredí, v ktorom žije, popri materinskom jazyku.

    Primárny materinský jazyk:

    Iný:

    Trvalý pobyt

    Ulica a číslo:

    Mesto:

    Okres:

    PSČ:

    Štát:

    Prechodný pobyt

    Ulica a číslo:

    Mesto:

    Okres:

    PSČ:

    Štát:

    Školské údaje

    Predchádzajúca škola/škôlka:

    Ročník, kam sa dieťa hlási:

    Absolvovanie vyšetrenia:

    Rodičia

    Otec 

    Názov zariadenia:

    IČO zariadenia:

    Krstné meno:

    Priezvisko:

    Email otca:

    Číslo na mobil:

    Ulica a číslo:

    Mesto:

    PSČ:

    Štát:

    Titul pred menom:

    Rodné číslo otca:

    Titul za menom:

    Číslo elektronickej schránky:

    Matka 

    Názov zariadenia:

    IČO zariadenia:

    Krstné meno:

    Priezvisko:

    Email matky:

    Číslo na mobil:

    Ulica a číslo:

    Mesto:

    PSČ:

    Štát:

    Titul pred menom:

    Rodné číslo matky:

    Titul za menom:

    Číslo elektronickej schránky:

    Rodina a súrodenci

    Žijú rodičia v spoločnej domácnosti:

    Ďalšie informácie

    Školský klub detí (ŠKD):

    Stravovanie v školskej jedálni:

    Voliteľný predmet:

    Náboženstvo:

    Zdravotný stav dieťaťa

    Zrak dieťaťa:

    Dioptrie:

    Sluch dieťaťa:

    Reč dieťaťa:

    Dôvod:

    Alergia:

    Detail:

    Potravinová alergia alebo iné stravovacie obmedzenia:

    Detail:

    Ostatné záujmy

    Mám záujem o šport:

    Chcel by som vyučujúcu:

    Chcem byť v triede s:

    Ak žiadate o osobitnú formu plnenia školskej dochádzky v zahraničí, uveďte celý názov a adresu školy v zahraničí:

    Súhlas

    Poznámka

    Ak nám chcete nechať odkaz nad rámec doteraz zadaných údajov.

    Poznámka:

    Podpísaný zákonný zástupca

    čestne vyhlasujem, že mi nie sú známe iné závažné okolnosti, ktoré by ovplyvnili nástup a povinnú školskú dochádzku dieťaťa. Ak dieťa bude prijaté na túto školu, súhlasím s upustením odôvodnenia v rozhodnutí vzhľadom na to, že v predmetnej veci sa v plnom rozsahu vyhovelo a vzdávam sa práva odvolania. Všetky údaje som uviedol pravdivo, v opačnom prípade som si vedomý právnych dôsledkov.

    V

    dňa

    Opíšte prosím text z obrázka